中国报告大厅网讯，2025年5月27日，上海城市定制型普惠性医疗保险"沪惠保"迎来重要迭代。作为上海市医疗保障局指导下的惠民工程，本年度产品新增定额给付型特定疾病保险，与原有费用补偿责任形成双重保障体系，进一步缓解市民高额自费医疗负担。自2021年推出以来，"沪惠保"已累计为上海市民支付超23亿元赔款，惠及数十万家庭，其保障效能在此次升级中得到系统性强化。

  一、迭代升级精准补位：定额给付填补保障缺口

  中国报告大厅发布的《2025-2030年中国保险行业发展趋势分析与未来投资研究报告》指出，2025版"沪惠保-特定疾病保险"今日正式发布，作为核心升级内容，该产品突破传统费用补偿模式，在参保人确诊11种指定恶性肿瘤或血液病时提供一次性定额赔付。覆盖肺癌、结直肠癌等高发癌症及白血病等重大疾病，根据不同年龄层设置2000元至20万元的阶梯保额，精准解决患者诊断初期的资金压力问题。数据显示，该产品与基础版"沪惠保"形成互补：前者侧重确诊即赔的快速响应，后者延续既往费用补偿机制，共同构建从诊断到治疗的全周期保障。

  二、普惠特性贯穿始终：50元保费实现全家共济

  新产品延续"沪惠保"系列亲民定位，单人保费仅需50元/年。投保规则进一步优化，允许使用医保个人账户为配偶、子女等8类家庭成员缴费，覆盖范围拓展至兄弟姐妹及祖孙三代。特别设置的无等待期设计和核保前置流程，确保确诊即可申请理赔。上海市医保局相关负责人表示："通过定额给付机制创新，我们希望让每一位参保人都能获得确定性的风险保障，尤其是对既往症患者群体提供更包容的支持方案。"

  三、投保通道全面开放：多渠道服务满足多样化需求

  即日起至6月30日，2025年度"沪惠保"参保人可通过官方二维码、微信公众号及随申办等线上平台加购新险种。针对老年群体推出专属客服专线，共保体将安排专员上门协助完成投保流程。保障期间自7月1日起生效，与基础产品形成无缝衔接。数据显示，首日参保人数已突破400万，预计本年度总参保规模将持续扩大。

  总结：此次"沪惠保"的迭代升级，标志着上海城市定制型商业医疗保险进入精准化发展阶段。通过引入定额给付责任，不仅强化了对重大疾病的保障力度，更通过家庭共济、医保个账支付等机制提升服务可及性。作为多层次医疗保障体系的重要组成部分，该产品正以年均超20亿元的赔付规模（累计已达23亿），持续为上海市民构筑"费用报销+定额给付"双重安全网，在减轻自费压力的同时推动健康民生工程纵深发展。