中国报告大厅网讯，湖南省医保局于2025年11月1日正式实施新版《城乡居民高血压糖尿病门诊用药范围及医保支付标准》，标志着湖南省医保政策在慢性病治疗领域迈出重要一步。根据最新统计，此次政策调整覆盖全省超过1265种高血压、糖尿病相关药品，涉及医保目录内协议药品与集采中选品种，重点扶持本土医药企业提升基层用药保障能力，预计惠及数百万“两病”患者。

  一、医保政策全面覆盖两病用药，统计数据体现基层可及性提升

  中国报告大厅发布的《2025-2030年中国医保行业运营态势与投资前景调查研究报告》指出，新标准以2023年版用药范围为基础，结合国家2024年医保药品目录，将抗高血压药（XC02、XC03、XC07/XC07A、XC08、XC09）、糖尿病用药（XA10）等全部纳入城乡居民医保门诊用药范围。通过扩大目录覆盖范围，湖南省医保局有效填补了此前存在的“目录覆盖盲区”，确保基层医疗机构能够“应配尽配”。统计数据显示，新版目录较旧版新增覆盖药品种类达120种以上，其中重点支持了国家集采中选的降压药、胰岛素等关键药物，进一步降低患者用药经济负担。

  二、医保支付标准统一化，终结“同一药品多标准”问题

  湖南省医保局明确以国家协议期内医保支付标准、省级集采中选价格为核心依据，结合省内药品采购实际，统一测算并确定支付标准。此次调整取消了此前城乡居民医保的通用名支付标准，实现全省支付标准统一。例如，对标注“”的国家或省级集采中选药品，医保支付将直接对标中选价格，同步推动企业降价幅度达30%以上。这一举措不仅简化了报销流程，还通过价格联动机制倒逼企业优化成本结构，提升医保基金使用效率。

  三、医保信息系统升级，强化政策执行规范性

  为保障政策顺利落地，湖南省医保局在11月1日前完成了全省医保信息系统维护，确保基层医疗机构可实时调取新版目录数据。政策特别强调，各地不得自行调整用药范围与支付标准，所有定点医疗机构需在10个工作日内完成药品配备和系统更新。根据医保局监测，截至2025年10月底，全省已有87%的乡镇卫生院完成首批两病药品备货，药品可及性较政策实施前提升45%。

  2025年湖南省医保政策的此次升级，通过扩大用药覆盖范围、统一支付标准、强化信息系统支撑，构建了更高效的两病用药保障体系。数据显示，政策实施后，城乡居民“两病”患者门诊用药费用中个人负担比例将降至30%以下，同时推动本土医药企业加速参与集采竞争。这一改革既体现了医保部门对慢性病管理的持续关注，也为其他省份提供了可复制的政策经验，标志着我国多层次医疗保障制度正向精细化、公平化方向深化发展。