中国报告大厅网讯,当前,我国医疗卫生服务体系正经历深刻变革。全国医疗卫生机构总数已超过109万个,其中医院约3.9万个,基层医疗卫生机构达104.0万个,构成了庞大的服务网络。2024年,全国总诊疗人次达到101.5亿,其中一、二级医院和基层机构承担了67.6亿人次,占比66.6%。与此同时,人口结构变化带来持续挑战,60周岁及以上老年人口已超过3.1亿人,占总人口比例达22%。这些数据共同描绘出一个需求巨大且结构正在调整的医疗服务市场,其整体规模在2024年已突破7万亿元,并预计将持续增长。面向未来,优化产业布局,强化基层基础,是提升体系整体效能的关键。
中国报告大厅发布的《2025-2030年中国医疗服务行业运营态势与投资前景调查研究报告》指出,医疗服务产业的宏观规模为其布局优化提供了现实基础。从历史数据看,中国医疗服务市场规模在2019年为4.6万亿元,至2024年突破7万亿元,期间年复合增长率达到8.6%。展望未来,预计到2025年,市场规模将进一步增长至约28.05万亿元。全球市场同样呈现扩张态势,预计2025年规模约102.05万亿元,并在2032年可能达到约183.32万亿元,年复合增长率预测为8.73%。在国内市场结构上,民营力量持续发展,截至2024年,民营医院数量占比超过60%,其床位、诊疗人次和入院人次占医院总量的比例分别为31.0%、16.3%和17.7%。另一方面,基层医疗服务网络广泛覆盖,乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)和村卫生室的诊疗人次在2024年合计为39.8亿人次,是居民就近就医的重要保障。这些数据表明,产业布局需在总量增长中,关注公立与民营的协同,以及不同层级机构的功能定位。
优化产业布局的核心在于夯实基层医疗卫生服务网底。首要任务是完善机构设置。原则上每个乡镇应办好一所卫生院,并分类建设,重点提升服务人口多、距离县城远的中心乡镇卫生院,使其逐步达到二级医院服务能力。行政村原则上设置一所村卫生室,在边境、民族地区及人口大村需加强建设。在城市,每个街道应办好一所社区卫生服务中心,人口超过10万的街道可考虑增设或扩规模;在服务中心覆盖不足的社区,可便利设置服务站,并统筹发挥社会办诊所、门诊部的作用。这一布局旨在直接响应居民需求,2024年上半年医院诊疗人次同比增长10.0%,而全国医疗卫生机构总诊疗人次同比增长11.6%,部分反映了服务需求向更广泛机构分流的潜力。通过规划引领,将机构建设纳入经济社会发展全局,并与养老服务设施统筹考虑,能够有效避免资源闲置,确保“日常疾病在基层解决”的要求落到实处。

优化产业布局不仅是机构的地理分布,更是体系功能的整合与协同。关键举措在于推动资源下沉和上下联动。依托紧密型医联体或医共体,推进县乡村一体化管理,建设县域资源共享中心,目标是实现“基层检查、上级诊断、结果互认”。同时,需统一医共体内用药目录,保障药品供应衔接。在能力建设方面,要持续实施强基工程,健全科室设备配置,重点提升对常见病、慢性病、传染病的防治能力,以及急诊急救和突发公共卫生事件应对能力。数据显示,2024年三级与二级公立医院的次均门诊及住院费用已呈现下降趋势,这为通过优化布局和提升效率控制费用提供了积极信号。此外,发展壮大基层队伍是布局能否生效的人才保障,需通过多种渠道增加人才供给,特别是紧缺人才和中医药人才,并加强在职人员培训,以支撑基层医疗服务能力的实质性提升。
医疗服务的产业布局需关注其紧密相关的配套领域动态。在药品供应终端,零售药店领域正经历调整。截至2025年10月,全国药店相关企业现存18.49万家,同比减少2.03%;2025年新注册企业仅0.61万家,同比大幅减少78.51%。部分大型连锁药店在2025年前三季度累计关闭门店近2000家,甚至有超过1000家药店主动退出医保定点。与此同时,线上渠道快速发展,2024年药店即时零售销售规模达487亿元,其中单一平台占据了超过70%的市场份额。在支付端,健康险产品创新活跃,截至2025年10月中旬,新上市产品达1080款。在产业上游,第三方医疗服务中心发展迅速,截至2025年11月总量已接近3000家,其中医学检验实验室1633家,血液透析中心882家。这些变化要求产业布局必须具备弹性,能够与药品流通、医疗保障、第三方服务等环节的变化相适配,例如在基层机构布局中考虑与药店的功能互补,或利用第三方检验资源提升诊断效率。
确保医疗服务 产业布局蓝图得以实现,需要坚实的组织实施与政策保障。必须加强组织领导,坚持中央指导、省级统筹、市县抓落实的工作机制,将布局优化与医药卫生体制改革、机构运行机制完善、人才队伍建设等任务一体推进。规划引领至关重要,需保障医疗卫生机构建设的用地需求,并完善相关建设标准与政策。在投入保障上,要严格落实政府对符合区域卫生规划的公立医疗卫生机构的投入政策,压实市县主体责任,统筹用好相关资金,并重点向基础薄弱地区倾斜。同时,要充分发挥医保支付和医疗服务价格的调控引导作用,促进布局优化和资源合理利用。此外,资本市场的动态也反映了产业部分领域的活跃度,截至2025年10月中旬,全球医疗服务市场共发生123笔融资事件,其中国内市场27笔,融资总额8.14亿元人民币;同期,国内外共有12家医疗服务企业实现上市。这些要素共同构成了支撑产业布局稳定推进和动态调整的保障网络。
综上所述,面向2026年及更远未来,我国医疗服务 产业布局的优化路径已然清晰。其根基在于规模持续增长的市场和日益老龄化的社会需求,其核心在于坚定不移地将资源与重心向基层倾斜,构建覆盖城乡、功能清晰、协同高效的网络。通过办好乡镇卫生院、社区卫生服务中心和村卫生室,强化上下联动与内部能力,并动态调整以适应配套产业的变化,同时在组织、规划、投入和政策上提供坚实保障,最终目的是构建一个以人民健康为中心、能够有效满足居民就近就便获得优质基本医疗卫生服务需求的崭新格局。这一布局的成功实施,将使庞大的医疗服务体系释放出更大的健康效益,为健康中国建设奠定决定性基础。
