随着全球人口老龄化趋势的加剧，养老服务市场成为各国关注的焦点。2025年，养老服务市场在政策推动下呈现出新的发展趋势。本文通过分析美国养老服务市场的发展历程、政策导向及其面临的挑战，探讨了我国养老服务市场发展的政策启示。美国作为较早进入人口老龄化阶段的国家，其养老服务政策体系相对完善，但仍有待进一步优化。本文旨在为我国养老服务市场的发展提供有益的借鉴和参考。

  一、美国养老服务市场发展历程与政策导向

  《2025-2030年全球及中国养老服务行业市场现状调研及发展前景分析报告》美国养老服务市场的发展与政策导向紧密相连，经历了从社会保障制度优化到长期护理保险探索，再到多元化服务供给和智能技术赋能的演变过程。

  (一)社会保障制度优化与长期护理保险探索

  养老服务市场政策分析显示20世纪60至70年代，美国65岁以上人口占比从9.2%上升到11%，但老年人收入水平不高，消费能力有限。1965年，美国政府修订并扩展了《社会保障法》，引入医疗保险计划(Medicare)和医疗救助计划(Medicaid)，为老年人提供基本医疗保障。1965年通过的《老年人法案》明确提出老年人应有机会在社区环境中获得照护和支持，初步构建了长期护理服务体系。

  (二)长期护理保险发展与养老服务多元化供给

  20世纪80至90年代，美国65岁以上人口占比进一步增加，老年人收入状况有所改善。美国政府大力发展长期护理保险，鼓励多主体参与养老服务领域，推动养老服务多元化供给。1980年，美国医疗保险计划和医疗救助计划用于养老院护理的总支出比1965年增长了近十倍。1981年出台的《综合预算调节法》新增家庭及社区服务豁免项目(HCBS)，推动居家社区服务发展。

  (三)长期护理保险政策迭代与智能技术赋能

  21世纪以来，美国进入深度老龄化阶段，老年人口规模与经济结构发生显著变化。美国政府通过调整长期护理保险政策、推动科技赋能等支持养老服务业和银发经济蓬勃发展。2006年美国通过《养老金保护法案》，提出促进长期护理保险、年金和人寿保险在混合保险形式下的发展。2009年美国政府出台的《经济与临床健康信息技术法案》为医院和医生诊所提供300亿美元资助，推动智能健康和远程医疗的普及。

  二、美国养老服务市场政策的主要特征

  美国养老服务市场政策的主要逻辑是应对老龄化挑战，顺应银发经济发展态势，满足老年人不断增加的多样化需求。其政策演进呈现“立法保障—市场激活—社会协同”的特征。

  (一)立法保障为先，筑牢公共保障基础

  美国政府通过系统性的法律框架，引导、支持和规范养老服务市场的发展，以法治力量降低产业不确定性，为银发产业发展提供稳定性预期。自《社会保障法》奠定了养老服务市场发展的法律基础以来，美国政府颁布多项法律支持和完善养老服务市场发展。

  (二)激活市场为要，强化财税激励效能

  美国养老服务市场政策以“激活市场”为核心和关键，通过制度设计将公共资源转化为市场信号，努力放大市场机制在提高养老服务供给效率中的作用。美国政府发挥财税政策“定向撬动”与“风险补偿”的重要作用，将其作为激活市场的核心手段。

  (三)多元协同为基，凝聚社会服务合力

  美国养老服务市场政策以“政府—市场—社会”多元协同网络为基本运行框架，通过制度化的权责约定，明确各主体的功能边界和协作规则，形成风险共担、效能叠加的政策协同体系。

  三、美国养老服务市场政策仍需应对的挑战

  尽管银发经济为美国养老服务市场的发展提供了新的机遇，但在新形势下，政府支持养老服务市场发展的政策仍需应对以下挑战。

  (一)过度依赖公共保险计划，财政支出负担加重

  尽管美国公共保障与商业保险分层覆盖模式在为老年人提供经济支持、促进养老服务市场发展中发挥了积极作用，但其过度依赖公共保险计划，导致财政支出负担加重。

  (二)缺乏对市场主体逐利行为的有效引导，养老服务市场质量监管面临困境

  美国养老服务市场发展政策以撬动市场作用为核心，致力于推动“政府—市场—社会”等多元主体合作，但政策设计缺乏对资本逐利行为的有效引导和约束，导致养老服务市场质量监管陷入困境。

  (三)疏于对老年人数字赋能与数据安全规范建设，数字鸿沟与信息泄露风险加剧

  美国采取一系列政策推动智能养老技术的开发和运用，致力于实现智能技术赋能养老服务市场发展。但由于政策对老年人技术利用需求的关注有限，且缺乏对数据安全和伦理风险的有效管控，数字鸿沟和个人信息安全问题凸显。

  四、美国养老服务市场政策对我国的启示

  随着人口老龄化的加剧，我国老年人群的养老服务需求激增，银发市场正在加快崛起。参考和审视美国相关政策的做法和其需应对的现实挑战，建议从以下三个方面入手，促进我国养老服务市场和银发经济高质量发展。

  (一)健全长期护理保险制度体系，织密银发经济保障网络

  汲取美国以系统性立法构建公共保障与商业保险分层覆盖体系的有效经验，需进一步通过顶层设计健全长期护理保险制度体系，促进我国养老服务市场形成“普惠保障与市场提效”并进的发展生态，为银发经济持续发展提供强有力的基础保障。

  (二)强化财税激励和有效监管，激活银发经济市场效能

  吸收美国以财税工具撬动市场活力的有效经验，不断完善“政府引导—市场响应—社会协同”的多元主体协同机制，提高养老服务供给效率，激发银发经济发展潜能。

  (三)加速信息技术与养老服务融合应用，培育银发经济数字动能

  借鉴美国鼓励科技赋能养老服务市场发展的具体做法，以人工智能、物联网技术为核心搭建养老服务信息数字化系统。一方面，立足我国实际，加快建设养老服务数字化信息平台。另一方面，深挖数据要素价值，推动养老服务产品和业态创新。

  五、总结

  本文通过对美国养老服务市场的发展历程、政策导向及其面临的挑战进行了深入分析，探讨了我国养老服务市场发展的政策启示。美国的经验表明，健全的长期护理保险制度体系、强化的财税激励和有效监管以及加速信息技术与养老服务的融合应用是推动养老服务市场高质量发展的关键。我国应借鉴美国的经验教训，结合自身实际情况，制定适合我国国情的养老服务市场政策，以应对人口老龄化带来的挑战，促进银发经济的健康发展。