中国报告大厅网讯,急性上呼吸道感染作为一种常见的呼吸系统疾病,多由细菌、病毒等感染引发,在秋冬季尤为高发,患者常出现咳嗽、头痛、咽痛、发热等症状。对于儿童、老年人及免疫力较差的人群,若治疗不及时,病情可能加重,甚至引发肺炎、支气管炎等并发症,严重威胁生命健康。目前,临床治疗多采用激素或抗病毒疗法,而随着医药研究的深入,联合用药方案逐渐受到关注,其中磷酸奥司他韦胶囊行业与其他药物的联合应用成为研究热点。
本研究选取了 2022 年 10 月 - 2023 年 10 月某医院收治的 86 例急性上呼吸道感染患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各 43 例。对照组男 23 例,女 20 例;年龄 13-76 岁,平均(47.25±4.56)岁;体质量指数 19-24kg/m²,平均(21.63±0.54)kg/m²。观察组男、女比例及年龄、体质量指数等一般资料与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者及家属均知情同意,且研究经医院医学伦理委员会审批通过。纳入标准为存在咳嗽、咳痰、发热、头痛等症状,符合《急性上呼吸道感染基层诊疗指南(2018 年)》中的诊断标准,且临床资料完整。排除标准包括对本研究所用药物过敏者、存在免疫缺陷者、合并恶性肿瘤者以及合并心脑肾等其他器官损害者。
对照组患者予以连花清瘟颗粒(生产厂家:衡水以岭药业有限公司;批准文号:国药准字 Z20100040)治疗,口服,6g / 次,3 次 /d,持续干预 7d。观察组在对照组治疗的基础上,加用磷酸奥司他韦胶囊(生产厂家:宜昌东阳光长江药业股份公司;批准文号:国药准字 H20065415)治疗,口服,75mg / 次,2 次 /d,同样持续干预 7d。
观察指标包括临床效果、临床症状消失时间、生命体征及不良反应发生情况。临床效果判定标准为:患者咳嗽、咳痰、头痛等临床症状完全消失,体温正常为显效;患者咳嗽、咳痰、头痛等临床症状基本消失,体温正常为有效;未达上述标准为无效。总有效率 =(显效 + 有效)例数 / 总例数 ×100%。临床症状消失时间主要记录两组患者头痛、发热、咽痛和咳嗽咳痰的消失时间。生命体征检测包括心率(HR)和血氧饱和度(SpO₂)。不良反应主要观察恶心、头晕和皮疹的发生情况。统计学方法采用 SPSS27.0 统计学软件分析,计量资料以(x±s)表示,采用 t 检验;计数资料以 n、% 表示,采用 χ² 检验,P<0.05 为差异有统计学意义。
临床效果对比:观察组总有效率为 97.67%,高于对照组的 81.40%,差异有统计学意义(P=0.034)。其中,观察组显效 22 例,有效 20 例,无效 1 例;对照组显效 16 例,有效 19 例,无效 8 例。
临床症状消失时间对比:观察组头痛、发热、咽痛、咳嗽咳痰消失时间分别为(3.65±0.39)d、(2.16±0.28)d、(1.41±0.23)d、(2.53±0.42)d,均短于对照组的(5.42±0.54)d、(4.62±0.45)d、(3.27±0.41)d、(3.41±0.39)d,差异均有统计学意义(P<0.001)。
生命体征对比:治疗前,两组心率和血氧饱和度对比,无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组心率均降低,血氧饱和度均升高,且观察组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后心率为(92.82±1.32)次 /min,血氧饱和度为(96.17±1.02)%;对照组治疗后心率为(94.28±6.38)次 /min,血氧饱和度为(95.45±0.84)%。
不良反应发生率对比:观察组不良反应发生率为 9.30%,其中恶心 1 例,头晕 1 例,皮疹 2 例;对照组不良反应发生率为 4.65%,其中恶心 1 例,皮疹 1 例。两组不良反应发生率对比,无统计学差异(P=0.672)。
《2025-2030年全球及中国磷酸奥司他韦胶囊行业市场现状调研及发展前景分析报告》指出,连花清瘟颗粒包含连翘、金银花、板蓝根、鱼腥草、红景天等多种中药成分,具有抑制病毒繁殖、提高机体免疫力、抗炎、抗过敏等多重作用。磷酸奥司他韦胶囊作为一种抗病毒药物,能迅速抑制病毒繁殖,其活性代谢产物是强效选择性流感病毒神经氨酸酶抑制剂,可抑制病毒表面的糖蛋白酶活性,阻断病毒在被感染细胞与未感染细胞之间的扩散,同时还能阻断 M2 离子通道,阻滞炎性因子分泌,有助于恢复免疫功能。该药物不经肝脏代谢,对肝功能影响小,且内含的氨基酸序列保守性强,口服后能借助肠道充分吸收有效成分,并通过粪便排出体外,减少药物导致的不适感。两种药物联合使用,能够发挥协同作用,从而更有效地提高治疗效果,改善患者临床症状和生命体征,且不会增加不良反应的发生风险。
综上所述,在急性上呼吸道感染的治疗中,采用连花清瘟颗粒联合磷酸奥司他韦胶囊的方案效果显著。该联合用药不仅能提高总有效率,缩短头痛、发热、咽痛、咳嗽咳痰等临床症状的消失时间,还能更好地调节患者的心率和血氧饱和度等生命体征,且用药安全性较高。这一研究结果为临床治疗急性上呼吸道感染提供了有效的参考方案,也体现了磷酸奥司他韦胶囊在联合用药中所发挥的重要作用,符合2025年磷酸奥司他韦胶囊行业在临床应用中的发展趋势。