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2017新版医保目录出炉 中药企业受益超预期
 中药 2017-01-01 09:57:20

  2017年医保目录最新调整政策出炉,时隔八年之久,新版医保目录引发A股医药板块的振动,此前备受关注的生物医药制品并未迎来大变动,中医药调整范围超一起,调进200多个品种,成为此次医保目录的亮点之一。

  新版医保目录出炉

  2月23日,备受市场瞩目的新版医保目录终于出炉。新版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》(下称“新版医保目录”)。较2009年的版本,新版医保目录的西药、中成药多了339个,总数达2535个。此外,还新增了45个拟谈判药品。

  人社部印发2017版药品目录,同时下发《通知》至地方,要求严格药品目录支付规定、规范各省药品目录调整、完善药品目录使用管理,以及探索建立医保药品谈判准入机制。人社部要求,各省(区、市)应于2017年7月31日前发布本地基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录。调整的数量(含调入、调出、调整限定支付范围)不得超过国家乙类药品数量的15%。文件印发后,《关于印发国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录的通知》(人社部发〔2009〕159号)文件同时废止。

2017新版医保目录出炉 中药企业受益超预期

  1.5万亿医药市场迎来重塑

  事实上,医保目录每更新一次,对于跨国药企在内的在华制药企业都会带来一定影响。医药行业人士指出,对于药企而言,新增或被剔出最新版医保目录的药品,未来市场表现最快一年内就可以明显看出,一旦自家药品被纳入医保目录,快速放量也就成为必然。2009版的医保目录就催生了数十个销售额过10亿的品种,新版目录的诞生也意味着我国1.5万亿的药品市场格局即将被重构。

  关注儿童用药、重大疾病用药,支持创新药、中药民族药

  新版药品目录有哪些侧重?陈金甫表示,目录的调整突出了以下5个方面的内容。

  给予儿童用药更多关注。新增了91个儿童药品品种,药品目录中明确适用于儿童的药品或剂型达到540个,加强了儿童用药保障力度。

  加大对创新药的支持力度。医药行业创新发展意味着研制和生产出质量更好、疗效更佳、成本更低的药品。为此,目录调整中将2009年后上市的新药作为重点评审对象,并对其中的创新药进一步倾斜。2008年至2016年上半年,我国批准的创新化药和生物制品中,绝大部分都被纳入了2017年版药品目录范围或谈判药品范围,仅很少的品种因不属于医保支付范围(疫苗)或临床认可度较低等原因未被纳入。

  重点考虑重大疾病治疗药物。治疗癌症、重性精神病、血友病、糖尿病、心脑血管疾病等重大疾病的常用药品基本被纳入了药品目录或谈判药品范围。

  大力支持中药、民族药。在坚持中西药并重的基础上,加大对中药和民族药的支持力度,2017年版药品目录中西药与中成药占比达到51%和49%,基本持平。专门组织了藏医、蒙医和维医专家,对藏药、蒙药、维药进行评审,新增民族药41个,增幅达到90%,比例明显高于其他药品。

  与2015年国家谈判药品做好衔接。替诺福韦、埃克替尼、吉非替尼等3个药品均经专家评审纳入了药品目录。此外,大力支持基本药物制度。绝大部分国家基本药物被纳入了药品目录甲类部分,支付比例高于乙类药品。

  新版目录执行后,参保人员使用目录内西药、中成药及目录外中药饮片发生的费用,按基本医疗保险、工伤保险、生育保险有关规定支付。国家免费提供的抗艾滋病病毒药物和国家公共卫生项目涉及的抗结核病药物、抗疟药物和抗血吸虫病药物,参保人员使用且在公共卫生支付范围的,基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金不予支付。

  目录大扩容,中成药成赢家

  和2009年版医保目录相比,最新版的医保目录共增加363个品种,其中,甲类药品西药增加了53个品种,中成药增加38个品种。民族药增加了43个品种。

  新目录显示,医保基金予以支付品种共2535个,包括西药1297个,中成药1238个(含民族药88个)。其中仅限工伤保险基金准予支付费用的品种5个;仅限生育保险基金准予支付费用的品种4个。其中,西药1297个,中成药1238个。

  中国外商投资企业协会药品研制和开发行业委员会总裁狄思杰向南都记者表示,本次医保目录的重大更新,将显著提高患者对很多疗效显著药物的可及性,以及人民群众的医疗保障水平,也有更加有利于实现中国健康2030的目标。

  狄思杰还指出,通过对糖尿病、抗生素和抗肿瘤药物三种治疗类别药品的初步分析表明,糖尿病和抗肿瘤类别中新药相对比例更高,这与政府对抗慢性疾病的新承诺一致。

  而依照一些专家的说法,此番目录调整,受益的公司较多,受益药品未来销量有很大促进作用。公开资料显示,康缘药业的热毒宁2009年销售收入1.98亿元,2010年进入医保目录以后,2015年销售收入已达14亿元左右。

  据中国报告大厅发布的2016-2021年中国中药中药材行业市场需求与投资咨询报告显示,新版医保目录落定之后,A股资本市场也马上做出了反应,2017年我国医药行业营收数据降加速增长,宇博智业看好2017年医药市场前景,尤其是中药企业。

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