中国报告大厅网讯,国内专科医院产业布局逐步呈现细分赛道集中、民营资本主导核心赛道的特征,不同专科领域的供需错配与消费升级推动行业结构持续调整。
作为医疗服务终端的专科医疗机构,供给侧规模结构长期受政策引导与市场需求双重影响,从官方披露的存量数据来看,整体规模保持稳定扩张。国内医疗机构分类统计体系中,专科医院作为独立于综合医院、中医医院的类别,其供给规模占比反映行业在整个医疗体系中的定位。从国家卫生健康委员会披露的存量数据来看,截至2021年末,专科医院的机构数量占比远高于床位与诊疗人次占比,反映行业单体机构规模普遍小于综合医院的特征。政策层面鼓励社会资本兴办专科医疗机构,放开部分消费属性较强的专科领域准入,推动机构数量持续增长,而床位等重资产投入扩张节奏滞后于机构数量增长,一定程度上体现专科医疗机构轻资产运营的特征。
| 指标类别 | 占全国医院总量比例(%) |
|---|---|
| 医院数量 | 26.5 |
| 床位数量 | 18.9 |
| 诊疗人次 | 10.6 |

这一结构差背后,一方面是综合医院承担更多急危重症与住院服务,床位配置密度更高,另一方面是多数消费型专科以门诊服务为主,对大规模床位的需求更低。社会资本进入专科领域更偏好投入门诊占比高、现金流回流快的赛道,进一步强化了当前的供给结构特征,部分专科领域的床位供给仍存在结构性缺口。
专科医院领域中,口腔、眼科、妇产是三大成熟细分赛道,其中口腔赛道的市场化程度最高,需求增长稳定,公开数据积累也较为充分。从需求端来看,口腔疾病的患病率高但修复率低,存量需求未得到充分满足,随着居民消费能力提升与口腔健康意识增强,存量需求逐步释放,推动市场规模持续扩张。基于不同维度的流行病学调查与市场统计,口腔领域多个细分方向的需求缺口清晰,现有数据覆盖患病率、修复率、存量患病人群多个维度,可反映整体需求特征。
| 指标类别 | 数值(%) |
|---|---|
| 错颌畸形患病率 | 74 |
| 3-5岁及35-74岁人群患龋率 | >50 |
| 各年龄段龋病修复率 | <30 |
| 65-74岁人群全口无牙率 | 4.5 |
| 老年缺牙种植渗透率 | 0.3 |

不同指标的数值差异,清晰反映出口腔领域的需求结构,高发疾病对应的低修复率,意味着存量市场空间广阔,而种植牙极低的渗透率,也意味着未来增长潜力充足,人口老龄化程度加深将进一步推动缺牙修复需求的增长,这一趋势也成为资本布局口腔赛道的核心支撑。除了需求端的存量缺口,供给端的牙医资源增长也在逐步匹配需求,2020年中国执业牙医数量达到22.1万人,每十万人口牙医数为15.7人,年增速达到13.3%,牙医资源缺口逐步缩小,推动更多下沉市场的需求得到满足。
从市场规模来看,2021年中国口腔医疗服务市场规模达到1507亿元,其中正畸细分市场规模达到412亿元,错颌畸形74%的患病率对应市场的长期增长空间,行业机构预测2022年到2026年口腔医疗服务市场整体复合年增长率达到15.6%,2026年市场规模有望达到3182亿元。2020年未接受龋病修复的人群达3.67亿人,存量需求的持续累积也为市场增长提供了持续动力,龋病治疗作为基础口腔服务,市场规模将随着需求释放保持稳定增长。
专科医院不同细分赛道的属性差异较大,针对慢病、消费型医疗的专科赛道更受民营资本偏好,而针对重公益、重医保的专科赛道则以公立机构为主。其中口腔赛道因为消费属性强、医保占比低、现金流回报稳定,成为民营资本布局最集中的专科领域,从机构数量结构来看,民营资本已经占据绝对主导地位。国内口腔专科医院的市场化起步较早,社会资本准入放开时间早于多数其他专科领域,经过多年发展,民营机构已经形成清晰的层级结构,从连锁头部机构到区域小型诊所,覆盖不同消费层级的需求。官方统计数据显示,截至2020年,中国专科口腔医院共计945家,其中民营机构的占比已经达到较高水平,盈利能力也优于多数其他医疗赛道,这进一步吸引更多资本进入。
| 指标名称 | 数值(%) |
|---|---|
| 民营机构数量占比 | 83 |
| 行业净资产回报率 | 12 |
| 执业牙医年增速 | 13.3 |

民营资本的高度集中,与口腔赛道的盈利特征直接相关,12%的净资产回报率在医疗服务领域已经处于较高水平,而牙医资源的快速增长,也为民营机构的持续扩张提供了人才支撑,与之形成对照的是,肿瘤、精神病等依赖医保投入的专科领域,民营资本占比远低于口腔领域,布局节奏也明显更慢。究其本质,民营资本的赛道偏好本质是风险收益匹配的结果,消费型专科的付费主体以个人为主,报销占比低,现金流稳定,政策波动对行业盈利的影响相对较小,而重医保的专科赛道则受医保支付政策调整影响较大,盈利不确定性更高,因此民营资本更倾向于布局口腔、眼科、医美等消费属性强的专科领域,进一步推动这类赛道的市场化程度提升。部分头部民营专科连锁机构已经完成多轮融资,逐步向全国市场扩张,区域中小机构也在不断填补下沉市场的空白,整个赛道的竞争格局还在持续演化,头部集中的趋势尚不明确,仍有待观察。
区域层面,专科医院的布局密度与区域人口规模、人均可支配收入、人口老龄化程度直接相关,一线核心城市的人均消费能力强,专科医疗机构布局密度更高,下沉市场的布局密度逐步提升,部分新一线城市已经成为头部机构布局的重点区域。一线城市中,深圳作为人口增量大、年轻人口占比高的城市,近年加大了专科医疗中心的建设力度,针对重点疾病的专科医疗中心规划数量达到30个,进一步完善区域专科医疗服务供给。专科医疗服务的核心竞争力在于人才,专科医师规范化培训体系的建设,为行业供给了充足的合格专科医师,也为行业跨区域扩张提供了人才支撑,全国层面的专培体系建设数据,能够反映当前人才供给的整体推进情况。
| 建设类别 | 数量 | 单位 |
|---|---|---|
| 试点专科数量 | 10 | 个 |
| 专培基地数量 | 224 | 家 |
| 专科基地数量 | 613 | 个 |
| 累计培训专科医师 | 9000 | 人 |
| 现有在培专科医师 | 4600 | 人 |

当前专科医师培训体系覆盖的专科数量有限,累计培训人数也远不能满足行业快速扩张的需求,人才供给缺口仍然是制约专科医院下沉扩张的核心因素,部分头部连锁机构已经建立自身的内部培训体系,弥补官方培训体系的供给不足,这也成为头部机构的核心竞争力之一。结合人才供给与需求的区域分布,一线城市的人才聚集度更高,能够支撑更多高端专科医疗机构的运营,而下沉市场的人才供给不足,制约了专科医疗服务供给质量的提升,头部机构下沉过程中,大多会配套人才培养体系的建设,通过内部培训解决人才缺口问题。近年部分区域政府出台专项政策,支持本地专科医疗机构建设,通过引入社会资本与优质人才,提升区域专科医疗服务能力,减少跨区域就医的比例,这也推动了区域专科医院布局的均衡化。不排除部分区域因为人口流出,专科医疗机构布局存在过剩的情况,整体来看,经济发达区域的核心城市仍然是产业布局的核心目的地,下沉市场的增长潜力需要人才供给匹配后才能逐步释放。从现有数据观察,华东区域的专科医院布局密度最高,华南其次,西北区域密度最低,这一分布特征与区域经济发展水平完全匹配,未来随着中西部区域经济增长,布局密度也会逐步提升。
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