中国报告大厅发布的《2025-2030年全球及中国医药行业市场现状调研及发展前景分析报告》指出，随着中国老龄化进程的加快和居民疾病谱的变化，癌症已成为我国人口的主要死亡原因之一。数据显示，晚期癌症患者的癌性疼痛发病率高达60%80%，严重影响患者的生活质量。在这一背景下，开发新的治疗药物和优化癌痛管理技术成为医药行业的重要任务。2025年，随着对癌痛管理的关注不断升温，推广慢性癌痛患者自控镇痛技术（PCA）将成为提升癌症患者生活质量的关键方向。

  一、医药领域：癌痛治疗面临多重挑战

  疼痛是继呼吸、脉搏、体温、血压之后的“第五大生命体征”，在癌症患者尤其晚期患者中极为普遍。然而，当前癌痛治疗面临多重挑战。口服阿片类药物难以满足晚期癌痛患者的镇痛需求，而通过改变药物使用途径、提高生物利用度和镇痛效果、减轻不良反应已被国际国内权威指南和共识认可。

  对于口服药物效果不佳、不耐受或无口服能力以及难治性癌痛、终末期患者，PCA技术优势显著，尤其在居家镇痛方面意义重大。这一技术不仅能提高癌痛治疗效果，还能明显改善患者生活质量，并在一定程度上减少止痛药物的使用量和相应经济开支。

  二、医药发展：推广PCA技术的障碍与突破

  尽管PCA技术在癌痛管理中具有显著优势，但其在国内的推广仍面临诸多障碍。首先，当前仅“术后镇痛泵”收费项目且仅限麻醉科术后镇痛收费，慢性癌痛患者所在的肿瘤科、内科及安宁疗护病房，以及居家镇痛患者无法收费，这严重影响了医护积极性，阻碍了居家镇痛、安宁疗护的推进。

  其次，2018年发布的《癌症疼痛诊疗规范》未纳入PCA技术及新型药物，院外管理细则缺失，导致医院不敢让患者外带镇痛设备，限制了PCA技术在癌痛治疗中的应用。因此，优化医疗收费体系和更新诊疗规范成为推广PCA技术的关键。

  三、医药创新：推动PCA技术广泛应用的建议

  为解决上述问题，提出以下两项核心建议：

  1. 优化医疗收费体系：将“术后镇痛泵”更名为“患者自控镇痛术”，设置收费项目，取消仅限麻醉科收费的限制，使其适用于收治慢性癌痛的科室及慢性癌痛患者居家镇痛。参考浙江省经验按“次”收费，并规定3天内不得重复收费，合理体现医护劳动价值。

  2. 更新诊疗规范：由国家卫健委牵头更新《癌症疼痛诊疗规范》，明确PCA技术适用范围及院外管理细则，消除医院对患者外带镇痛泵的顾虑，推动PCA技术在癌痛治疗中的广泛应用。

  四、医药未来：PCA技术的社会效益与经济效益

  推广PCA技术不仅能提高癌痛治疗效果，明显改善患者生活质量，还能在一定程度上减少止痛药物的使用量和相应经济开支，符合社会效益和经济效益双赢的目标。通过优化医疗收费体系和更新诊疗规范，将为癌症患者提供更高质量的医疗服务，助力实现“健康中国2030”目标。

  总结

  2025年医药发展趋势中，癌痛管理成为重要议题。推广慢性癌痛患者自控镇痛技术（PCA）不仅有助于提升患者的生存质量，也为医药行业带来了新的发展机遇。通过优化医疗收费体系和更新诊疗规范，将推动PCA技术的广泛应用，为癌症患者提供更有效的治疗方案，实现社会效益与经济效益的双赢。