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2025年儿科医疗行业现状分析:资源紧张与医患沟通问题并存
 医疗 2025-05-29 17:04:31

  近年来,随着社会经济的发展,人们对医疗服务的需求不断增加,儿科医疗行业作为医疗行业的重要分支,面临着诸多挑战。2025年,儿科医疗资源紧张、医生数量短缺以及医患沟通不畅等问题依然突出。特别是在全面二孩政策落地及三孩政策实施的背景下,儿科医疗服务需求迅速增加,给儿科医疗行业带来了更大的压力。本文通过对儿科医疗行业现状及医患沟通问题的分析,提出相关建议,以期改善儿科医患关系,促进卫生事业的持久发展。

儿科医疗行业现状分析

  一、儿科医疗资源紧张

  《2025-2030年中国儿科医疗产业运行态势及投资规划深度研究报告》近年来,我国少儿人口比例有所提升,0~14岁人口为25338万人,占17.95%,相较于2010年的第六次全国人口普查,0~14岁人口所占比例上升了1.35个百分点。这一变化意味着我国推行的生育政策取得了明显成效,但同时也带来了儿科医疗服务供需矛盾日益突出的问题。大多数患儿家长更愿意带患儿到优质医疗资源集中的综合性医院儿科或儿童专科医院就诊,导致儿科医生人数的增长赶不上患儿数量的增长,儿科医疗资源不足、分配不合理的问题更加突出。以天津市儿童医院为例,2019年12月—2020年1月,受多种因素影响,流行性感冒等疾病高发,每日门急诊量近万人次,高峰时期每日门急诊量逾万人次,儿科医生几乎个个开启“满负荷”运作模式。由此可见,儿科医疗资源配置不均衡,儿科医生数量仍存在较大缺口。

  二、儿科医生数量短缺

  儿科医疗行业现状分析提到1998年教育部对《普通高等学校本科专业目录》进行了调整,儿科专业于次年起停止招生,本科教学期间不再开设儿科专业,到研究生教学期间才进一步开设儿科专业。这一培养机制的长期缺失,造成了儿科医生严重不足的现状。目前部分医学院已恢复儿科专业招生,但由于培养一名儿科医生的周期相对较长,仍无法解决“儿科医生荒”的燃眉之急。儿科医生普遍存在工作强度大、精神压力大、诊疗风险大、收入相对低等问题。儿科医师队伍的主力军是<35岁的从业人员,本科学历比重较高。2011—2014年儿科医师流失人数占比高达10.7%。其中,流失率最高的是作为儿科医师队伍主力军的<35岁医师,流失率高达14.6%,其次是35~<45岁医师,流失率为11.0%,最后是45~60岁医师,流失率为6.8%。由此可见,儿科医疗行业相对缺乏吸引力,并不断面临着人才流失的挑战。

  三、儿科医患沟通存在的主要问题

  (一)儿科特殊性

  儿科疾病具有起病急、变化快、病情险、病死率高等特点,儿童仍处在生长发育时期,其身体和心理方面与成年人迥然不同,这就导致即使是同一疾病在儿童和成年人身上的症状表现和发展过程也有可能大不相同。与此同时,儿科医患沟通具有患儿不能准确表达、家长容易焦虑、就诊患儿过多导致沟通时间短等特点。在诊疗过程中,儿科医生既要与患儿家长沟通,还要充分注意患儿的心理特点与接受能力,尊重患儿,取得患儿及患儿家长的信任,这些都在无形之中给医生的诊疗带来了巨大困难。由此可见,儿科医生既要掌握充分的专业知识、完备的临床技能、丰富的诊疗经验,还需要与患儿及其家长建立良好的医患沟通关系。

  (二)儿科沟通方式的局限性

  近年来,患儿数量庞大,而儿科医生数量相对不足,这就导致医生有时无法在短时间内充分获取患儿病情信息。加之儿科诊疗对象存在一定特殊性,儿科的医患沟通多在医生与患儿家长之间进行存在一定的局限性。目前患儿家长普遍对儿科疾病认知不足,相关医疗知识更是不甚了解,孩子是整个家庭的中心,孩子一旦患病,患儿家长出于对患儿的担忧,就容易陷入到紧张、焦虑的情绪中。很多患儿家长并不能准确而完整地描述患儿病情,此时若医疗工作者从专业角度打断患儿家长的描述,则容易使患儿家长对医疗工作者产生误解,这样不仅会使医患沟通不充分,也容易对患儿诊疗产生影响。儿科医生在医疗服务过程中需要处处小心谨慎,花费更多的时间和精力兼顾可能由于潜在的医患纠纷隐忧而增加更多的服务量及心理压力。

  (三)信息不对称,容易受到不良媒体的影响

  医疗知识具有很强的专业性,同时儿科疾病通常起病急、变化快、进展迅速,具有很强的不确定性,患儿家长缺乏医学知识,容易受到不良媒体的影响,加之对患儿情况的担忧,容易产生焦虑的情绪,同样会导致医患沟通受阻,从而引发进一步的医患冲突。一些不良媒体为了吸引眼球,在报道医患相关新闻时常常将本站在同一战线的医患双方描绘成针锋相对的对立面,这种失实报道会对公众产生误导,使医患关系更加恶化,进一步加剧了医患之间的信任危机。使得患儿及家长在后续的就医体验中易带有不满情绪,对医务工作者产生误解。与此同时,患儿家长在诊疗过程中由于医患间地位不平等、信息不对称,容易对医生产生过高的期望。当诊疗结果不理想或达不到患儿家长的期望时,容易将自身的焦虑情绪转移到医生身上,给医生带来了较大的心理压力,容易产生医患冲突,甚至发生伤医等恶性事件。

  四、改善儿科医患沟通的建议

  (一)引导媒体客观、公正地报道医疗事件

  营造一个良好的社会环境和社会氛围,减轻因媒体失实报道而造成的公众对医务工作者的误解。

  (二)提高医院文化建设水准

  营造良好的就医环境,培育“以患儿为中心”的服务理念。

  (三)定期对儿科医生进行医患沟通专题讲座

  增强医生与患儿及家长的沟通能力;定期对儿科医生进行心理疏导,帮助其排解心理压力。

  (四)建立各种具有儿科特色的健康宣传教育形式

  普及基本的医疗知识,提高大众对儿科疾病的了解和认知,减少因患儿家长期望过高引发的医患纠纷。

  五、总结

  2025年,儿科医疗行业面临着资源紧张、医生数量短缺以及医患沟通不畅等诸多挑战。在全面二孩政策落地及三孩政策实施的背景下,儿科医疗服务需求迅速增加,给儿科医疗行业带来了更大的压力。儿科医患沟通的特殊性、沟通方式的局限性以及信息不对称等问题,都加剧了医患之间的矛盾。为了改善儿科医患关系,需要从引导媒体客观报道、提高医院文化建设水准、加强儿科医生的沟通能力培训以及普及医疗知识等方面入手,营造良好的就医环境和社会氛围,促进儿科医疗行业的健康发展。

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